Algorithme d’urgence

Situation

• Quelle est la situation ? Quelles forces ont eu un impact ?
• Evénement anodin ou situation d’urgence plus grave ?
• Plusieurs impliqués ? Circonstances complexes ?

Sécurité

• Y a-t-il un risque pour les sauveteurs, les impliqués ou les témoins ?
• Quelles mesures doivent être prises pour assurer la sécurité ?
• Interdire l’accès, s’éloigner, autres mesures ?

Support

• Est-il évident qu’un support est nécessaire ?
• Service de secours, services du feu, autres services ?
• En cas de doute, consulter la centrale d'appels sanitaires urgents 144.

Se faire une idée globale de l’état du patient en quelques secondes:

• Le patient est-il debout, assis ou couché ? Ses yeux sont-ils ouverts ?
• Parle-t-il, peut-il donner des informations, Semble-t-il désorienté ?
• Se plaint-il de douleurs, des blessures sont-elles visibles ? Saigne-t-il ?
• La respiration semble-t-elle normale ? La peau/couleur de la peau paraît-elle normale ?

Evaluer systématiquement l’état du patient: État de conscience > Respiration > Circulation > Blessures

Toujours se demander si ce qui est évalué est «dans la zone verte» ou non. Si ce n’est pas «dans la zone verte», c'est forcément «dans la zone rouge». Conséquence : Cette situation doit être discutée avec un spécialiste médical.

• La personne est-elle pleinement consciente ou semble-t-elle désorientée voire inconsciente ?
• La respiration semble-t-elle normale ou est-elle trop rapide ? La personne a-t-elle du mal à respirer ?
• Entend-t-on un sifflement lors de l’inspiration ou de l’expiration ?
• Des problèmes circulatoires sont-ils visibles (Vertiges, malaise, pâleur, sueur) ?
• Des blessures sont-elles visibles (Mauvaise position des extrémités, oedèmes, hémorragies) ?
• Faut-il s’attendre à des blessures internes (Hémorragies internes, lésion de la colonne vertébrale) ?

• La situation est-elle urgente ou non ? Quel est le problème principal ?
• As-tu réalisé ce qui ne va pas avec le patient ?
• Pourrait-il souffrir d'un infarctus du myocarde ? D'une lésion de la colonne vertébrale ?
• Le but est de ne rien rater d’important.
• Décide de la procédure à suivre et organise tout ce qui est nécessaire.

Si un infarctus du myocarde est supposé, il convient de décider en toute connaissance de cause de procéder conformément au schéma correspondant. Même si la personne concernée n’est pas enthousiaste et préférerait qu’on la laisse tranquille.
En cas de doute, consulter toujours un spécialiste médical/Centrale d'appels sanitaires urgents 144 – même sans le consentement de la personne concernée.

• Quelles mesures organisationnelles doivent être prises (Point de contact pour les ambulances, recours à l'AED et au matériel de premiers secours) ?
• Faut-il prévoir une réanimation (AED, autres sauveteurs éloignés du patient) ?
• Doit-on rétablir le calme, des personnes doivent-elles être éloignées ?

Seules quelques mesures sont à connaitre :

• Alarmer et orienter
• Compressions
• Utilisation du défibrillateur/ AED
• Maintien de la nuque
• Méthode de Heimlich
• Hémostase
• Administrer du sucre
• Mettre en posture latérale de sécurité
• Convulsions: soutenir la tête
• Soigner les blessures